為呼吁更多人關(guān)注早產(chǎn)兒的生存與發(fā)展，世界衛(wèi)生組織將每年的11月17日設(shè)為“世界早產(chǎn)兒日”。寶寶從媽媽肚子里出來之前，一般會在媽媽肚子里待足37周，若寶寶沒待到足月就著急出來，就成了早產(chǎn)兒。

 

　　危害早產(chǎn)寶寶的視力“殺手”

 

　　早產(chǎn)兒因為比足月兒出生得要早，全身臟器發(fā)育不成熟，功能沒有那么健全，很容易發(fā)生各個器官疾病，其中也包括眼睛。比如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）就是早產(chǎn)兒高發(fā)眼疾之一，更是兒童致盲的“頭號殺手”！
 

圖片來源：圖蟲網(wǎng)

 

　　發(fā)生ROP的根本原因

 

　　早產(chǎn)改變視網(wǎng)膜血管正常發(fā)育

 

　　我們先來了解視網(wǎng)膜血管的特點(diǎn)和發(fā)育過程：正常人眼的視網(wǎng)膜，血管布滿整個視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜血管就像一棵“大樹”，血管主干逐漸分支，血管大樹的分支為視網(wǎng)膜提供充足營養(yǎng)和氧氣。

 

　　早產(chǎn)兒因某些原因提早離開母體視網(wǎng)膜血管還未完全發(fā)展到視網(wǎng)膜邊緣新生兒出生后，開始自主呼吸，體內(nèi)的氧環(huán)境會發(fā)生改變，尚未發(fā)育完全的視網(wǎng)膜血管可能會因此受到影響，停止繼續(xù)伸展，血管尚未伸展到的區(qū)域可能發(fā)生缺血、缺氧等情況，從而引起視網(wǎng)膜病變。

 

　　ROP包括初期的視網(wǎng)膜無血管區(qū)的形成和后期視網(wǎng)膜新生血管的形成，這種視網(wǎng)膜新生血管異常增殖使嬰兒容易出現(xiàn)血管滲漏，玻璃體腔出血，纖維增殖，從而牽拉視網(wǎng)膜，致使視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致失明。

 

　　什么情況下易患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病？

 

　　出生胎齡越小

 

　　出生體重越低

 

　　視網(wǎng)膜血管發(fā)育越差

 

　　病變發(fā)生率就越高

 

　　其發(fā)生還與早產(chǎn)兒不合理吸氧

 

　　母親懷孕期間因感冒或其他疾病

 

　　不適當(dāng)使用藥物等有關(guān)

 

　　早產(chǎn)兒眼底篩查刻不容緩

 

　　忽視可能致盲

 

　　ROP發(fā)病急，篩查治療時間窗短，嚴(yán)重病例治療效果差，篩查是有效避免致盲主要的措施之一。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指對出生體重小于２千克的早產(chǎn)兒和低體重兒在出生后４-６周或矯正胎齡32周起進(jìn)行視網(wǎng)膜病變篩查，眼底篩查是早期發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的有效手段。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1-2期時只需定期隨訪，3期是黃金治療期，可以通過激光治療治愈；如果錯過3期病變可在1-2周內(nèi)發(fā)展到晚期，因此治療窗口期通常只有短短的兩周。而早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1-3期外觀沒有任何異常，家長發(fā)現(xiàn)患兒眼睛外觀異常時多數(shù)已經(jīng)是晚期，往往發(fā)展到失明的地步。

 

　　因此，早產(chǎn)寶寶定期監(jiān)測眼底很重要！定期監(jiān)測的意義在于，追蹤視網(wǎng)膜的發(fā)育，追蹤ROP的發(fā)展。因為一旦發(fā)展成相對嚴(yán)重ROP，及時的治療則會挽救寶寶珍貴的視力及視功能，所以寶爸寶媽們千萬不要忽視早產(chǎn)兒寶寶的眼底篩查！

 

　　在兒童眼底病防治方面，廈門眼科中心總院長黎曉新教授是公認(rèn)的先驅(qū)。作為國內(nèi)較早致力于“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變”篩查和治療的眼科專家，很多患兒家屬慕名而來。