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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法

時(shí)間:2012-09-13 11:21來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】1、積極控制糖尿?。涸缙诖_診糖尿病,早期采用控制飲食、口服降血糖藥物、注射胰島素及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等措施控制糖尿病,是防止、延緩或減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的重要措施。 2、藥物

  1、積極控制糖尿?。涸缙诖_診糖尿病,早期采用控制飲食、口服降血糖藥物、注射胰島素及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等措施控制糖尿病,是防止、延緩或減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的重要措施。

  2、藥物保守治療:對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變(單純型)除嚴(yán)格控制糖尿病外,可采用下列藥物治療:①抗血小板聚集藥,如阿司匹林、潘生丁等;②抗凝藥物,如肝素;③促纖溶藥物,如尿激酶、鏈激酶等。

  3、腦垂體手術(shù):一般認(rèn)為血漿生長激素分泌增多是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的因素之一,腦垂體切除用甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素及性腺激素治療后,視網(wǎng)膜病變明顯好轉(zhuǎn)。但由于垂體手術(shù)治療后,終生需對(duì)垂體機(jī)能低下進(jìn)行替代療法,因此本法在激光治療的今天已很少應(yīng)用。

  4、激光治療:是一種對(duì)癥治療,最初是使用氙激光,最近是氬激光,進(jìn)而使用氪激光。由于氬離子激光光斑小,綠色激光易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管,因而可制止玻璃體出血和視網(wǎng)膜水腫,而不致影響黃斑的功能。一旦發(fā)現(xiàn)有增殖性視網(wǎng)膜病變后,激光治療使部分視網(wǎng)膜血管被激光凝固,剩余的視網(wǎng)膜可以得到較豐富的血氧供應(yīng),阻斷了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。

  5、玻璃體切割術(shù):近年來對(duì)于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者,玻璃體內(nèi)有較多機(jī)化物時(shí),視網(wǎng)膜電圖正常者,可以采用切除玻璃體內(nèi)機(jī)化物,以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離,適當(dāng)提高視力。

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