脈絡(luò)膜黑色素瘤像虹膜、睫狀體黑色素瘤一樣，是由惡性黑色素性瘤細(xì)胞組成的腫瘤，其組織發(fā)生于脈絡(luò)膜基質(zhì)內(nèi)的黑色素細(xì)胞。脈絡(luò)膜是葡萄膜黑色素瘤最常發(fā)生的部位，也是成人最常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤。

　　脈絡(luò)膜黑色素瘤有以下幾種治療方法：

　　1、激光光凝治療

　　在光凝治療前，首先應(yīng)用眼底熒光血管造影及超聲波等診斷技術(shù)明確診斷。若以光凝作為主要治療手段，要嚴(yán)格掌握光凝治療的適應(yīng)證。光凝也可以作為其它治療的輔助治療。治療的光源包括氙弧光、氬離子激光、氪離子激光和染料激光。光凝的第一階段在腫瘤的正常組織中進(jìn)行。光凝的第二階段直接光凝腫瘤表面。

　　2、經(jīng)瞳孔溫?zé)嶂委煟阂恢北挥糜谥委熑硇园┌Y，如皮膚黑色素瘤、乳腺癌等。1996年Shields采用經(jīng)瞳孔溫?zé)嶂委熋}絡(luò)膜黑色素瘤。

　　3、光動(dòng)力學(xué)治療：光敏劑在較低能量、特定波長(zhǎng)的光激發(fā)下通過(guò)光化學(xué)反應(yīng)（非熱效應(yīng)）造成血管的阻塞，使得腫瘤組織缺血缺氧，間接破壞腫瘤細(xì)胞。 　　4、眼球摘除術(shù)：是治療葡萄膜黑色素瘤的傳統(tǒng)方法。盡管檢查手段已改進(jìn)，但仍有誤診為脈絡(luò)膜黑色素瘤而行眼球摘除的病例發(fā)生。目前，歐美國(guó)家已不再把眼球摘除作為治療脈絡(luò)膜黑色素瘤的首選方法。

　　5、放射治療：在不少國(guó)家已成為治療脈絡(luò)膜黑色素瘤的最主要治療方法之一。主要包括鞏膜表面敷貼放療；電荷粒子束放療；伽瑪?shù)吨委煛?/p>

　　6、局部切除：主要有全厚層或部分板層鞏膜葡萄膜切除術(shù)和局部板層鞏膜葡萄膜切除術(shù)式，已成為治療葡萄膜惡性黑色素瘤較為理想的方法之一。

　　從手術(shù)方式角度來(lái)講，治療脈絡(luò)膜黑色素瘤可以采用手術(shù)療法和非手術(shù)療法。

　　手術(shù)療法：

　　最主要是早期診斷，及時(shí)摘除眼球，摘除時(shí)，視神經(jīng)要盡可能剪長(zhǎng)一些，因腫瘤有可能沿視神經(jīng)蔓延，如眶內(nèi)組織被腫瘤波及則應(yīng)作眶內(nèi)容剜除術(shù)。對(duì)位于虹膜及睫狀體者，可行虹膜切除術(shù)及虹膜狀體切除術(shù)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，眼球摘除者更容易加快腫瘤轉(zhuǎn)移，而且隨訪結(jié)果顯示，不手術(shù)者的生存率并不低于手術(shù)者，因此主張對(duì)一眼因其他原因已失明時(shí)，建議暫不手術(shù)，給于免疫治療。

　　非手術(shù)療法

　　1、免疫療法：脈絡(luò)膜黑色素瘤與免疫有關(guān)，可用特異性黑色素瘤轉(zhuǎn)移因子、基因工程黑色素瘤單克隆抗體及其生物導(dǎo)彈，細(xì)胞因子、TIL、LAK細(xì)胞等進(jìn)行攻擊；也可通過(guò)提高機(jī)體的免疫力使腫瘤局限甚至消失。其他免疫增強(qiáng)劑，如卡介苗、短小棒狀桿菌、酵母多糖、茯苓、豬苓、靈芝、多糖左旋米佐等都有增強(qiáng)免疫作用。

　　2、其他非手術(shù)療法：放射療法、光凝療法、光化學(xué)療法、透熱療法、冷凝療法及化學(xué)療法等。